FORMULARIO DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES EN EL ENTORNO DE TRABAJO Nombre y apellidos(Obligatorio) En primer lugar Última Fecha de hoy(Obligatorio) MM barra oblicua DD barra oblicua AAAA Describa la naturaleza de su envío:(Obligatorio)Violación de la política o protocolo como se indica en el manual del empleado.Incierto/No viola la política o el protocolo como se indica en el manual del empleado, pero aún así quería informarlo.Otros¿Fue un evento único o continuo? (Obligatorio)AntiguoActualFecha en que se produjo este problema (obligatorio) MM barra oblicua DD barra oblicua AAAA Fecha en que comenzó este problema (obligatorio) MM barra oblicua DD barra oblicua AAAA Fecha de la recurrencia más reciente (obligatorio) MM barra oblicua DD barra oblicua AAAA ¿Este incidente lo involucró solo a usted, a usted y a otros empleados, o solo a otros empleados? (Obligatorio)Solo yoYo y otros empleadosSolo otros empleadosEnumere a todos los empleados involucrados, separando los nombres por comas. (Obligatorio) Ejemplo: Yo mismo, John Smith, Jane Doe¿Este incidente involucró a clientes u otras personas que no eran empleados en el espacio de la oficina? (Obligatorio)SíNoEnumere todos los clientes u otras personas que no sean empleados involucradas, separando los nombres por comas. (Obligatorio) Ejemplo: Bob Smith (cliente de Emily), Janet Doe (contratista de limpieza de alfombras)Describa el incidente exacto que desea denunciar. Sé lo más concreto y descriptivo posible. (Obligatorio)Certificación con respecto a la comunicación (obligatorio) He leído lo siguiente y lo entiendo.Todas las reclamaciones presentadas por escrito serán investigadas y se mantendrán confidenciales en la medida de lo posible, incluida la presentación de este formulario, que al principio solo se envía al Director Gerente. Las personas que presentan denuncias tienen la obligación de ayudar y cooperar con cualquier investigación posterior. Change, Inc. no puede tomar las medidas apropiadas para remediar los problemas si no sabe que están ocurriendo. Es responsabilidad de cada empleado informar de los incidentes de los que tenga conocimiento. El anonimato no está garantizado.Certificación sobre el personal involucrado (obligatorio) He leído lo siguiente y lo entiendo. Es apropiado transmitir el incidente que estoy informando al Director Gerente porque no se refiere a la conducta o acciones del Director Gerente.En general, todos los informes de incidentes se presentan al Director General según la política de la empresa. Esto incluye no solo las acciones de supervisor/subordinado, sino también las acciones entre compañeros de trabajo, proveedores, clientes u otras personas que no son empleados. Si cree que es inapropiado discutir el asunto con el Director General, puede recopilar la información diseñada para ser recopilada en este formulario y proporcionarla directamente por correo electrónico a cualquier otro Director, a su Supervisor Clínico proporcionado por Change, Inc. o al Director Ejecutivo. CAPTCHA Δ
